Pregunta: --------- ¿Cómo puntuaría su calidad de vida? ¿Cuán satisfecho/a está con su salud? ¿En qué medida piensa que el dolor (físico) le impide hacer lo que necesita? ¿Cuánto necesita de cualquier tratamiento médico para funcionar en su vida diaria? ¿Cuánto disfruta de la vida? ¿En qué medida siente que su vida tiene sentido? ¿Cuál es su capacidad de concentración? ¿Cuánta seguridad siente en su vida diaria? ¿Cuán saludable es el ambiente físico a su alrededor? ¿Tiene energía suficiente para la vida diaria? ¿Es capaz de aceptar su apariencia física? ¿Tiene suficiente dinero para cubrir sus necesidades? ¿Qué disponibilidad tiene de la información que necesita en su vida diaria? ¿Hasta qué punto tiene oportunidad para realizar actividades de ocio? ¿Es capaz de desplazarse de un lugar a otro? ¿Cuán satisfecho/a está con su sueño? ¿Cuán satisfecho/a está con su habilidad para realizar sus actividades de la vida diaria? ¿Cuán satisfecho/a está con su capacidad de trabajo? ¿Cuán satisfecho/a está de sí mismo? ¿Cuán satisfecho/a está con sus relaciones personales? ¿Cuán satisfecho está con su vida sexual? ¿Cuán satisfecho/a está con el apoyo que obtiene de sus amigos? ¿Cuán satisfecho/a está de las condiciones del lugar donde vive? ¿Cuán satisfecho/a está con el acceso que tiene a los servicios sanitarios? ¿Cuán satisfecho/a está con su transporte? ¿Con que frecuencia tiene sentimientos negativos, tales como tristeza, desesperanza, ansiedad, depresión?

Opción:

Estado: Inactivo Activo

Valor: --------- 1 2 3 4 5