| Datos generales del paciente | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Id | 1702 | Tipo Documento | Cédula Ciudadanía | Documento Identidad | 64563447 | ||||||
| Nombre Paciente | BEATRIZ ESTER FONTALVO MEJIA | Nivel de Dolor: |
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| Edad | 29 | Estado | Segmento | Evento | Particular Dutch Medical solutions | ||||||
| Fecha de Nacimiento | 23-09-1996 | Edad | 29 | Genero | Femenino |
| Telefono | 3215336101 | Telefono Secundario | 3104495562 | na@sincorreo.com | |
| Direccion | PORVENIR CR 39#13A - 27 tienda el paragua rojo | Barrio | N/A | ||
| Ciudad | Sincelejo | Departamento | SUCRE | ||
| Inico Mipres | 04-07-2024 | Inicio Tratamiento | 04-07-2024 | Dias Tratamiento | 627 |
| Fecha Creacion | 01-07-2024 | Fecha Retiro | |||
| Diagnóstico Principal | |
| R521 DOLOR CRONICO INTRATABLE | | |
| Diagnóstico Relacionado I | |
| I678 OTRAS ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES ESPECIFICADAS | | |
| Diagnóstico Relacionado II |
| Id | Nombre de la EPS | Estado Afiliación | Fecha Afiliación | Fecha Retiro | |
| 1725 | EPS Familiar de Colombia | Activo | 01-01-2026 | | |
| Id | Nombre de la I.P.S. | Médico | Estado | |
| 1781 | Viva 1A | HENRRY PATERNINA BALETA | Activo | | |
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