| Datos generales del paciente | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Id | 1997 | Tipo Documento | Cédula Ciudadanía | Documento Identidad | 64722043 | ||||||
| Nombre Paciente | ZAIDA MARIA MARTINEZ RAMIREZ | Nivel de Dolor: |
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| Edad | 38 | Estado | Segmento | Evento | Particular Dutch Medical solutions | ||||||
| Fecha de Nacimiento | 26-08-1987 | Edad | 38 | Genero | Femenino |
| Telefono | 3024244810 | Telefono Secundario | 3104932501 | na@sincorreo.com | |
| Direccion | .CRA 20 # 28A - 165 BARRIO 12 DE NOVIEMBRE | Barrio | N/A | ||
| Ciudad | SAMPUES | Departamento | SUCRE | ||
| Inico Mipres | 09-09-2024 | Inicio Tratamiento | 09-09-2024 | Dias Tratamiento | 560 |
| Fecha Creacion | 01-09-2024 | Fecha Retiro | |||
| Diagnóstico Principal | |
| R521 DOLOR CRONICO INTRATABLE | | |
| Diagnóstico Relacionado I | |
| G250 TEMBLOR ESENCIAL | | |
| Diagnóstico Relacionado II |
| Id | Nombre de la EPS | Estado Afiliación | Fecha Afiliación | Fecha Retiro | |
| 2020 | EPS Familiar de Colombia | Activo | 01-01-2026 | | |
| Id | Nombre de la I.P.S. | Médico | Estado | |
| 2076 | Viva 1A | HENRRY PATERNINA BALETA | Activo | | |
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