| Datos generales del paciente | |||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Id | 254 | Tipo Documento | Cédula Ciudadanía | Documento Identidad | 1102847251 | ||||||
| Nombre Paciente | LUIS ALBERTO VITOLA PEREZ | Nivel de Dolor: |
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| Edad | 35 | Estado | ACTIVO | Segmento | Evento | Particular Dutch Medical solutions | |||||
| Fecha de Nacimiento | 23-01-1991 | Edad | 35 | Genero | Femenino |
| Telefono | 3003639411 | Telefono Secundario | NOTIENE@GMAIL.COM | ||
| Direccion | CLL 11 -6-86 | Barrio | BARRIO LA POLLITA | ||
| Ciudad | Sincelejo | Departamento | SUCRE | ||
| Inico Mipres | 07-04-2025 | Inicio Tratamiento | 07-04-2025 | Dias Tratamiento | 350 |
| Fecha Creacion | 01-09-2025 | Fecha Retiro | |||
| Diagnóstico Principal | |
| R521 DOLOR CRONICO INTRATABLE | | |
| Diagnóstico Relacionado I | |
| I509 INSUFICIENCIA CARDIACA, NO ESPECIFICADA | | |
| Diagnóstico Relacionado II |
| Id | Nombre de la EPS | Estado Afiliación | Fecha Afiliación | Fecha Retiro | |
| 530 | EPS Familiar de Colombia | Activo | 01-01-2026 | | |
| Id | Nombre de la I.P.S. | Médico | Estado | |
| 586 | Viva 1A | MARYORY DEL PILAR PEREZ PEREZ | Activo | | |
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