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Datos generales del paciente
Id 33 Tipo Documento Cédula Ciudadanía Documento Identidad 1102817964
Nombre Paciente YANELIS MENDEZ CAUSIL Nivel de Dolor: 1 Calificación 1
Edad 19 Estado ACTIVO Segmento Evento Particular Dutch Medical solutions
Fecha de Nacimiento 10-08-2006 Edad 19 Genero Femenino
Telefono 3135977007 Telefono Secundario Email NOTIENE@HOTMAIL.COM
Direccion POR LA BOMBA al FRENTE HAY UNA CALLE DESTAPADA SL FONDO CASA COLOR BLANCA TIENE UN JA Barrio BARRIO INCORA
Ciudad Sincelejo Departamento SUCRE
Inico Mipres 07-01-2025 Inicio Tratamiento 07-01-2025 Dias Tratamiento 440
Fecha Creacion 03-04-2025 Fecha Retiro
Diagnóstico Principal
G404 OTRAS EPILEPSIAS Y SINDROMES EPILEPTICOS GENERALIZADOS |
Diagnóstico Relacionado I
Diagnóstico Relacionado II
No hay Evaluación para este paciente. Crear Evaluación
No hay Antecedentes Personales para este paciente. Crear Antecedente Personal
Id Fecha Medicamento Frecuencia Dosis Efecto Secundario? Efectos
29 28-07-2025 LEVETIRACETAM 2 veces al día (12 horas) 100,00 No No hay Efectos Secundarios |

No hay Antecedentes Familiares para este paciente. Crear Antecedente Familiar
Id Nombre Teléfono Teléfono Secundario Estado
Id Nombre de la EPS Estado Afiliación Fecha Afiliación Fecha Retiro
28 EPS Familiar de Colombia Activo 01-01-2004 |
Id Nombre de la I.P.S. Médico Estado
30 Viva 1A HENRRY PATERNINA BALETA Activo |
Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado
38 20250415186000768732 15-04-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Entregado en su Totalidad |
Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis
92 1 ENTREGA 1 15-04-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-059 1 15-04-2025 10 2 |
Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis
93 1 ENTREGA 2 15-04-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-069 1 15-04-2025 10 2 |
Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis
94 1 ENTREGA 3 15-04-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-087 1 15-04-2025 10 2 |
Crear Autorización
Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado
37 20250107188000014942 07-01-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 3 3 Entregado en su Totalidad |
Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis
89 1 ENTREGA 1 07-01-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-117 1 07-01-2025 10 1 |
Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis
90 1 ENTREGA 2 07-01-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-003 1 07-01-2025 10 1 |
Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis
91 1 ENTREGA 3 07-01-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-022 1 07-01-2025 10 1 |
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Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado
875 20250107188000014942 07-01-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Entregado en su Totalidad |
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Id Ciclo Tipo de Seguimiento Fecha de Seguimiento Efectividad Motivo de no Efectividad
40 Ciclo IV Seguimiento 1 28-07-2025 Si None |
Id Fecha Control Cambio Magistral? Nueva Dosis Próximo Control Fecha Próximo Control Suspende Tratamiento? Motivo Efecto Secundario? Efecto Adverso? Efecto Adverso Acciones
39 28-07-2025 No None No No None No No |

Observaciones:
PACIENTE CON MEJORIA DE DOLOR Y CALIDAD DE VIDA EN SU SEGUNDO CICLO CON CANNABIDIOL CON ESCALA DE DOLOR 1/10 REFIERE MEJORIA DE DOLOR Y MEJORIA EN EL SUEÑO COMENTA QUE REALIZA ACTIVIDADES FISICAS SIN PRESENTAR DOLOR Y DEJADO LOS ANALGESICOS CONTINUA CON DOSIS ACTUAL 20 GOTAS CADA 12 HORAS SIN PRESENTAR EFECTOS SECUNDARIOS AL CANNABIDIOL

Los efectos secundarios descritos fueron:

Sin efectos

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Id Fecha de Encuesta Calificación
25 28-07-2025 1 Calificación 1
Id Fecha de Encuesta Calificación Observaciones
17 28-07-2025 5 Calificación 5
Id Fecha de Encuesta Calificación Observaciones
17 28-07-2025 5 Calificación 5