Fecha de Nacimiento	29-08-1976	Edad	49	Genero	Femenino
Telefono	3107210613	Telefono Secundario	3166979395	Email	na@sincorreo.com
Direccion	DIAGONAL 13A TRANSVERSAL 16 -19		Barrio	BARRIO LA UNION
Ciudad	San Juan de Betulia		Departamento	SUCRE
Inico Mipres	05-09-2023	Inicio Tratamiento	05-09-2023	Dias Tratamiento	930
Fecha Creacion	04-09-2023		Fecha Retiro

Diagnóstico Principal
G439 MIGRAÑA,NO ESPECIFICADA	|

Diagnóstico Relacionado I
M059 ARTRITIS REUMATOIDE SEROPOSITIVA, SIN OTRAS ESPECIFICACION	|

Diagnóstico Relacionado II

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Id

Nombre

Teléfono

Teléfono Secundario

Estado

Id	Nombre de la EPS	Estado Afiliación	Fecha Afiliación	Fecha Retiro
704	EPS Familiar de Colombia	Activo	01-01-2026		|

Id	Nombre de la I.P.S.	Médico	Estado
760	Viva 1A	MARYORY DEL PILAR PEREZ PEREZ	Activo	|

Prescripción : 20250331163000600516 - 31-03-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado 1626 20250331163000600516 31-03-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Entregado en su Totalidad | Autorización : 1 - 31-03-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3186 1 1 31-03-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-051 1 31-03-2025 10 2 | Autorización : 1 - 31-03-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3187 1 1 31-03-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-057 1 31-03-2025 20 1 | Autorización : 1 - 31-03-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3188 1 1 31-03-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-072 1 31-03-2025 12 2 | Autorización : 1 - 31-03-2025 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3189 1 1 31-03-2025 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-088 1 31-03-2025 20 1 | Crear Autorización

Prescripción : 20240923130039305520 - 23-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado 1625 20240923130039305520 23-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Entregado en su Totalidad | Autorización : 1 - 23-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3180 1 1 23-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-113 1 23-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 23-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3181 1 1 23-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-002 1 23-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 23-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3182 1 1 23-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-019 1 23-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 23-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3183 1 1 23-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-076 1 23-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 23-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3184 1 1 23-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-078 1 23-09-2024 10 1 | Autorización : 1 - 23-09-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3185 1 1 23-09-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-093 1 23-09-2024 10 1 | Crear Autorización

Prescripción : 20240315196038125800 - 15-03-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado 1624 20240315196038125800 15-03-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 6 6 Entregado en su Totalidad | Autorización : 1 - 15-03-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3174 1 1 15-03-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-007 1 15-03-2024 10 1 | Autorización : 1 - 15-03-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3175 1 1 15-03-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-016 1 15-03-2024 10 1 | Autorización : 1 - 15-03-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3176 1 1 15-03-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-022 1 15-03-2024 10 1 | Autorización : 1 - 15-03-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3177 1 1 15-03-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-029 1 15-03-2024 10 1 | Autorización : 1 - 15-03-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3178 1 1 15-03-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-046 1 15-03-2024 10 1 | Autorización : 1 - 15-03-2024 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3179 1 1 15-03-2024 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-035 1 15-03-2024 10 1 | Crear Autorización

Prescripción : 20230905185036772136 - 05-09-2023 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Nro Mipres Fecha prescripción Magistral Cantidad Duración Estado 1623 20230905185036772136 05-09-2023 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml 1 1 Entregado en su Totalidad | Autorización : 1 - 05-09-2023 - Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml Id Entrega Id Autorización Fecha Autorización Magistral Lote Cant. Entrega Fecha Entrega Dosis Actual Frec. Admin Total Dosis 3173 1 1 05-09-2023 Cannabidiol 10 % (100 mg/1ml) 30 ml PTMDC001-096 1 05-09-2023 8 2 | Crear Autorización

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Escala EVA de Dolor Escala de Calidad de Vida Escala de Satisfacción del Producto Escala de Satisfacción del Servicio